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| ▲磷酸鈉鹽攝入過量導致腎內沉積大量「磷酸鈣」（黑色部份）。 （郭綜合醫院提供） |
一名65歲婦人罹患糖尿病、高血壓、高血脂，且有輕微尿蛋白，但腎功能正常，日前大腸鏡檢查前，有口服磷酸鈉鹽瀉劑清腸，但檢查後一週，回診追蹤發現有急性磷酸鹽腎病變，經大量注射點滴補充水份及腎臟照護，腎功能逐漸好轉。
台南郭綜合醫院透析中心主任林孟德指出，補充水份是預防急性磷酸鹽腎病變的主要方法，以幫助代謝，做大腸鏡服用磷酸鈉鹽瀉劑前，醫師都會檢查患者的腎功能，但之後不一定會追蹤，病患本身要多注意，不要忘了抽血檢查腎功能，以提早發現問題。
林孟德表示，最常用的清腸劑是聚乙烯乙二醇、磷酸鈉鹽口服液瀉劑，前者需短時間大飲入3000cc的水，容易產生噁心、嘔吐、腹脹、腹痛，後者需補充1500到2000cc的水，副作用較少。
口服磷酸鈉鹽瀉劑的總含磷量高達11.52克，成年人每日建議的攝取量為0.8克，對腎功能不佳者可能造成磷酸鈣沉積，帶來慢性腎損傷、慢性纖維化。
國外研究指出，做大腸鏡使用磷酸鈉鹽瀉劑後產生急性磷酸鹽腎病變的發生率為1.29%，若是第三期慢性腎臟病患者的發生率為6.3%。
急性磷酸鹽腎病變的症狀分兩類，使用後24小時內發生抽筋、意識模糊、脫水；另一沒有明顯症狀，估計數天到數月後發生，兩者的治療都是給予足夠水份，以促進磷排出。急性磷酸鹽腎病變的危險因子為：65歲以上、女性、原有急性或慢性腎臟疾病、使用利尿劑、使用會影響腎臟血液的藥物等。
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