2012年3月25日 星期日

急診不「擠」診 推醫院分層機制

資料來源:自由時報/ 楊菁菁    高雄/2012-03-25

報請衛生署核定

〔記者楊菁菁/高雄報導〕紓解醫學中心急診爆滿窘境,健保局通過急診品質提升草案,報請衛生署核定,該方案希望落實醫院分層負責生態,醫院主動將急診病患轉院可獲得一千至二千點值的補助。

醫界形容醫學中心急診每天就像是野戰醫院,人都躺到走廊、大廳,但病患及家屬就是堅持要等待,而醫學中心也不敢把病患轉出去;因此,心肌梗塞、腦中風、車禍外傷、發燒、拉肚子等大小病都擠在醫學中心,醫學中心早已失去急重症功能。

健保局高屏業務組分析,相對於醫學中心爆滿,區域、地區醫院急診、住院床數卻一直有空額,醫學中心大喊「吃不消」,地區醫院也大叫「吃不飽」,基層診所大搞自費醫療,醫療資源沒有平均分配,長期下來生態越來越怪異,嚴重影響到醫療品質與就醫權益。

但是如何扭轉醫院分層負責?除了民眾心態要轉變外,最重要的是醫院要主動轉介,急重症轉到醫學中心,穩定後下轉到地區醫院,如此才不會浪費醫療資源。

轉院可獲點值補助

健保局高屏業務組專委丁增輝說明,健保局急診品質提升方案主要是強化醫學中心救治急重症功能,病患進入醫學中心急診,經過病情評估可下轉到區域或地區醫院,健保局會補助醫學中心二千點值,下轉醫院也會有一千點值補助,但若病患上轉或平行轉至其他醫院,雙方醫院都可獲得一千點值補助。這項方案目前正等衛生署核定,通過後即可實施並追溯到今年一月份。

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