這幾天滿城盡說「二代健保」，這鍋冷灶燒得火紅。
說二代健保的改革目的，大概不少人現在也都說得上兩句，「公平公義」、「社會正義」、「所得重分配」，甚至「劫富濟貧」等。談起「不公不義」的一代健保，在在都令人咬牙切齒。
其實，這「不公不義」已存在十五年了，行政、立法部門也從未這麼認真看待過。
從一代健保到二代健保、一點五代健保到改良版的二代健保，看來順序有些無厘頭；但是，「代代相傳」的，根本不是要廢除這種「不公不義」；社會改革，只不過是浪漫的憧憬。
從歷史的軌跡回顧，其實任何一次健保版本被提出，被喊得震天價響的時機，都與健保財務危機有極大關係；再看得精確些，除了二代健保原型本就被賦予「救健保財務危機」與「公義」兩項任務之外，一點五代與改良版都與掃除「不公義」沒有太大關係。
因此，當各方拋出「懲罰單身」、「欺負失業者」、將菜籃族當提款機」等有關「公義」議題時，其實也不要有太多浪漫的期待。所以當執政黨最後的決定，可以完全不理會這些深沉的社會議題討論，而將整個發言及草案方向，輕易地轉向至「補充保險費」的財務機制時，也就不讓人驚訝，因為「追求公義」從來不曾是有關單位健保改革的首要選項。
這就不難理解，二代健保原型被砲口對內的行政團隊倒打一耙，被高舉選票流失大帽子的執政黨團批得體無完膚後，一樣從民眾口袋掏錢的改良版卻獲滿堂彩，也不談選票流失土石流了。因為改良版至少即將達陣—填補「代代相傳」的健保財務破洞。
說二代健保的改革目的，大概不少人現在也都說得上兩句，「公平公義」、「社會正義」、「所得重分配」，甚至「劫富濟貧」等。談起「不公不義」的一代健保，在在都令人咬牙切齒。
其實，這「不公不義」已存在十五年了，行政、立法部門也從未這麼認真看待過。
從一代健保到二代健保、一點五代健保到改良版的二代健保，看來順序有些無厘頭；但是，「代代相傳」的，根本不是要廢除這種「不公不義」；社會改革，只不過是浪漫的憧憬。
從歷史的軌跡回顧，其實任何一次健保版本被提出，被喊得震天價響的時機，都與健保財務危機有極大關係；再看得精確些，除了二代健保原型本就被賦予「救健保財務危機」與「公義」兩項任務之外，一點五代與改良版都與掃除「不公義」沒有太大關係。
因此，當各方拋出「懲罰單身」、「欺負失業者」、將菜籃族當提款機」等有關「公義」議題時，其實也不要有太多浪漫的期待。所以當執政黨最後的決定，可以完全不理會這些深沉的社會議題討論，而將整個發言及草案方向，輕易地轉向至「補充保險費」的財務機制時，也就不讓人驚訝，因為「追求公義」從來不曾是有關單位健保改革的首要選項。
這就不難理解，二代健保原型被砲口對內的行政團隊倒打一耙，被高舉選票流失大帽子的執政黨團批得體無完膚後，一樣從民眾口袋掏錢的改良版卻獲滿堂彩，也不談選票流失土石流了。因為改良版至少即將達陣—填補「代代相傳」的健保財務破洞。
【2010/12/21 聯合報】
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